כמה זמן יכול להימשך דיכאון לאחר לידה?

דיכאון לאחר לידה (PPD) הוא סוג של דיכאון קליני שיכול להופיע בשבועות או חודשים לאחר לידת ילד. אמנם מקובל להאמין ש-PPD נגרם משינויים הורמונליים, אך כיום חושבים ששילוב של גורמים פיזיים, פסיכולוגיים וחברתיים עשוי לתרום להתפתחות המצב. PPD מאופיין במצב רוח ירוד מתמשך, תחושות של חוסר ערך או אשמה, ואובדן עניין בפעילויות שנהנו מהן בעבר. תסמינים אחרים עשויים לכלול קשיי שינה, שינויים בתיאבון וקושי בקשר עם התינוק. PPD יכול להימשך שבועות, חודשים ואפילו שנים אם אינו מטופל. עם זאת, עם טיפול מתאים, רוב הנשים מתאוששות מלאה.

עודכן ב-26 בינואר 2023 8 דקה קריאה

כמה זמן יכול דיכאון לאחר לידה להשפיע עליך?

אמהות היא יפה, אך ההערכה היא כי עד 21.9% מהנשים חוות PPD (דיכאון לאחר לידה) בשנה הראשונה לאחר הלידה. (1)

עם זאת, מה שעצוב הוא שרק כ-14% מהאמהות עם PPD מבקשות טיפול, ועד 25% עדיין מציגות תסמינים אפילו עד שלוש שנים לאחר הלידה. (1)(2)

מכיוון ש-PPD יכול להימשך זמן רב מהצפוי, החוקרים ממליצים על בדיקת דיכאון אימהי גם מעבר לתקופה שלאחר הלידה (עד שנתיים לאחר הלידה). (2)

האם PPD יכול לעבור ללא תרופות? אילו עוד הפרעות מצב רוח יכולות להשפיע על אמהות לאחר לידה? כמה זמן נמשכת פסיכוזה לאחר לידה, ומהם סימני האזהרה המוקדמים שלה?

אם אתה מאמין שיש לך PPD או אובחן לאחרונה עם זה הפרעת מצב רוח , אנחנו כאן בשבילך, אמא. למידע נוסף על PPD לְהַלָן.

מה זה דיכאון לאחר לידה?

PPD הוא מצב רפואי שחווים בדרך כלל אמהות טריות לאחר הלידה.

זה יכול להשפיע על איכות החיים שלך, אבל זה לא פגם אופי או סימן שאתה חלש, אמא.

להלן כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר של דיכאון לאחר לידה: (3)

• שינויים קבועים במצב הרוח
• תחושות עזות של עצב או חוסר ערך
• בעיות שינה
• אובדן עניין בפעילויות רגילות
• חרדה (דאגה) לאחר לידה
• מחשבות או ניסיונות אובדניים

ציר הזמן של דיכאון לאחר לידה

אין ציר זמן PPD סטנדרטי. יש אמהות שחוות את זה רק לזמן קצר, אבל אחרות לוקחות יותר זמן, במיוחד ללא טיפול.

משך PPD יכול להיות תלוי בגורמים מסוימים:

• ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר אצל ספק שירותי בריאות הנפש שלך, כך הוא יכול לשפר את הסימפטומים שלך מהר יותר.
• יש לך גם סיכון מוגבר אם יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של PPD, צורות אחרות של הפרעות מצב רוח, אודאגות לבריאות הנפש.

עבור רוב האמהות, טיפול יכול לקצר את משך PPD . החדשות הטובות הן שכמה אפשרויות טיפול נחשבות בטוחות לשימוש תוך כדי הנקה . הקפד לדון בטיפולים הבטיחותיים לתינוק עם הרופא שלך.

מתי דיכאון לאחר לידה מתחיל בדרך כלל?

התחלה מוקדמת (דיכאון לידה)

מחקרים אחרונים מראים זאתדיכאון סביב הלידהייתכן שהשיעורים (מנוסים מהריון ועד לאחר לידה) שולשו במהלך מגיפת הקורונה. (4)

אז, ייתכן שהתסמינים שלך כבר נמצאים שם אפילו במהלך ההריון. עם זאת, זה יכול להיות קשה יותר לפספס, כי אנשים בדרך כלל מתחבריםחֲרָדָהודיכאון עם התקופה שלאחר הלידה.

אולי אפילו תשמע אנשים אומרים שאתה כןרק שיש בייבי בלוז. אבל גם אם 15-85% מהאמהות יכולות לחוות בייבי בלוז במהלך 10 הימים הראשונים לאחר הלידה, זה שונה מ-PPD. (3)(5)

בייבי בלוז הם רגשות עצובים שאתה עלול לקבל עקב עייפות פיזית ומחסור בשינהמלידה חדשה. אבל PPD הוא מצב חמור יותר שנגרם מחוסר איזון בכימיה של המוח שלך, תנודות הורמונים או גורמים אחרים. (6)(7)

עם PPD, הסימפטומים יכולים להיות חזקים יותר ולהימשך יותר משבועיים. בייבי בלוז בדרך כלל חולף מעצמו לאחר מספר ימים בלבד.

התחלה אופיינית

התסמינים של דיכאון לאחר לידה מתחילים להופיע בדרך כלל תוך מספר ימים או בסביבות ארבעה שבועות לאחר הלידה.

תסמינים אלה יכולים להשתנות מכיוון שישנן סיבות רבות ושונות מדוע אמהות חוות PPD.

מחקרים מראים זאתשינויים הורמונליים(במיוחד רמות אסטרוגן ופרוגסטרון) יכולים לשחק תפקיד גדול. (7)

לאחר הלידה, רמות ההורמונים יכולות לחזור במהירות לנורמליות. מחקרים מראים שרמות האסטרוגן יכולות לרדת עד פי 100 תוך 48 שעות לאחר הלידה, מה שגורם להופעת תסמיני PPD. (7)

זו הסיבה שמדבקת אסטרוגן יכולה לפתור את תנודות ההורמונים הפתאומיות הללו ולסייע בהפחתת תסמיני PPD עבור אמהות טריות. (7)

כמו כן, לידה יכולה להיות חוויה פיזית תובענית ומלחיצה. במהלך אירועים מלחיצים, חוסר איזון כימי במוח יכול להוריד את רמות הסרוטונין. סרוטונין ידוע כהורמוני ההרגשה הטובים של הגוף שלנו. (8)

רמות סרוטונין נמוכות יכולות לגרום לך להרגיש עצוב. אם זה נמשך במשך שבועות, אז זה יכול להוביל לדיכאון לאחר לידה. (8)

התחלה מאוחרת

ישנם מקרים שבהם PPD יכול להתפתח מאוחר, בסביבות 5-12 שבועות לאחר הלידה. לפעמים, PPD שמתחיל מאוחר יכול אפילו להתחיל כשנה או יותר לאחר הלידה. (9)(10)

מכיוון שדיכאון לאחר לידה יכול להתחיל מאוחר או להימשך זמן רב יותר, ה-NIH (המכונים הלאומיים לבריאות) ממליץ על תקופות בדיקה ארוכות יותר לאחר הלידה כדי לסייע באבחון ולטפל באמהות נוספות. (11)

כמה זמן לוקח להתאושש נפשית מלידה?

PPD: תוך שנה לאחר הלידה

סקירת ספרות משנת 2014 של מספר מחקרים שפורסמו ב-הרווארד סקירה של פסיכיאטריהמראה שהרבה אמהות ממשיכות להראות תסמיני PPD מספר חודשים לאחר הלידה: (12)

תינוק אלרגיה למנגו

• 27-48% ב-3-4 חודשים לאחר הלידה (ארבעה מחקרים)
• 30-62% בחצי שנה (שישה מחקרים)
• 25-31% בתשעה חודשים (שני מחקרים)

PPD: שנה או יותר לאחר הלידה

מחקר שפורסם ברפואת ילדים(2020) מראה כי עד 25% מהאמהות עדיין מראות סימנים של PPD עד שלוש שנים לאחר הלידה. (2)

לכן, החוקרים ממליצים על בדיקת דיכאון אימהית אפילו מעבר לתקופה שלאחר הלידה (עד שנתיים לאחר הלידה), במיוחד לאמהות עם היסטוריה של מצב רוח והפרעות סוכרת. (2)

ה-2014הרווארד סקירה של פסיכיאטריהבמחקר שהוזכר לעיל נמצאו ממצאים אלה עבור PPD שנה לאחר הלידה או יותר: (12)

• 6-39% לאחר 12 חודשים (ארבעה מחקרים)
• 18% לאחר 18 חודשים (מחקר אחד)
• 13-46% בשנתיים (ארבעה מחקרים)
• 17-62% בשלוש שנים (שני מחקרים)

ממצאים אלו מצביעים על כך שבכל זמן נתון בין ארבעה חודשים לשלוש שנים לאחר הלידה, עד 30% מהאמהות עשויות לעמוד בקריטריונים לדיכאון.

האם דיכאון לאחר לידה היא מחלה כרונית?

לא. מקרים של דיכאון נחשבים כ-PPD רק אם הם מתרחשים בתקופה שלאחר הלידה. עם זאת, זה יכול להתקדם ל-MDD (הפרעת דיכאון חמורה) אם לא מטופל. (1)

מחקרים מראים ש-50% מהאמהות שאובחנו עם MDD פיתחו את הפרק לאחר הלידה, בעוד ש-25% פיתחו את הפרק במהלך ההריון. (1)

כמה זמן אתה נחשב לאחר לידה?

התקופה שלאחר הלידה מתחילה ביום הלידה, למרות שסוף תקופה זו אינו מוגדר בבירור. בדרך כלל, זה עד שישה שבועות לאחר הלידה. עם זאת, לאחר לידה מאוחרת יכולה להתחיל גם לאחר סימן שישה שבועות ולהימשך שישה חודשים או יותר.

למרות שכפי שהוזכר קודם לכן, חלק מהאמהות עדיין מפגינות סימנים של דיכאון לאחר לידה בשלוש שנים לאחר הלידה. (12)

גורמי סיכון עבור PPD לטווח ארוך

ציר הזמן לדיכאון לאחר לידה שונה עבור כל אחד, גם לאלה שמקבלים טיפול.

להלן כמה מגורמי הסיכון שיכולים לגרום ל-PPD להימשך זמן רב יותר עבורך: (11)

• היסטוריה של דיכאון, חרדה, מחלת נפש, הפרעה דו קוטבית או מצבים אחרים של בריאות הנפש
• היסטוריה של PPD בהריון קודם
• הופעה מוקדמת, כגון דיכאון סביב הלידה שמתחיל במהלך ההריון
• סיבוכים רפואיים במהלך ההריון והלידה
• הנקה קשה
• תסמינים חמורים
• המתנה מספר שבועות לפני תחילת הטיפול
• חשיפה מתמשכת לגורמי הלחץ שלך
• אירועי חיים מלחיצים (לדוגמה, מוות לאחרונה של בן משפחה או אדם אהוב)
• שינויים משמעותיים בחיים (כגון אובדן עבודה או מעבר למקום חדש)
• מערכת יחסים לקויה או חוסר תמיכה מהשותף והמשפחה שלך
• היסטוריה של התעללות מינית או ביתית
• ניסיון עם סוכרת הריונית (רמות סוכר גבוהות מהנורמה במהלך ההריון)
• אמהות צעירות יותר (או מתבגרות).
• פחות חינוך
• שימוש באלכוהול או סמים פנאי (כגון גראס)
• לידה מוקדמת או לידה מוקדמת
• לידת תינוק עם מצבים בריאותיים או סיבוכים

ובכל זאת, אין נוסחה כדי לקבוע אם יהיה לך PPD ולכמה זמן זה יימשך. אפילו נשים ללא גורמי סיכון עדיין יכולות לפתח PPD.

עם הטיפול או ההתערבות הנכונים, במיוחד כאשר הם מתקבלים מוקדם, אתה יכול למצוא הקלה בתסמיני ה-PPD שלך גם אם יש לך אחד מגורמי הסיכון הללו.

אבל אתה לא צריך לדאוג אם יש לך כאלה גורמי סיכון גם. בעל א סיכון גבוה יותר לא אומר אוטומטית שאתה באמת תחווה לטווח ארוך PPD .

מה שחשוב יותר הוא קבלת טיפול מוקדם אם אתה חווה תסמינים של PPD.

טיפול בדיכאון לאחר לידה

טיפול ב-PPD תלוי במצבך ובחומרת הסימפטומים שלך. לפעמים, ייתכן שיהיה עליך לבצע שינויים באורח החיים, והרופא שלך עשוי לרשום יותר מאסטרטגיית טיפול אחת.

אפשרויות הטיפול שלך יכולות לכלול:

• קבלת תזונה נכונה(מה שיכול לעזור להגביר את רמות הסרוטונין במוח או הורמונים של הרגשה טובה) (8)
• מתרגליםעבודת נשימה
• CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) לניהול מחשבות שליליות
• IPT (פסיכותרפיה בין אישית) לזיהוי וניהול בעיות אישיות ובין אישיות
• תרופות נוגדות דיכאון (כגון SSRI או מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים)
• טיפול קבוצתי
• מציאת קבוצת תמיכה

דיכאון לאחר לידה מושהה: תסמינים וטיפול

ל-PPD מושהה או מאוחרת יש את אותם תסמינים כמו PPD רגיל. ההבדל היחיד הוא שזה מתחיל מאוחר יותר (בכל זמן מחמישה שבועות עד 18 חודשים לאחר הלידה). (9)(10)

האם PPD יכול להיעלם ללא תרופות?

התשובה תלויה במצב שלך. חוקרים מכירים בכך ש-PPD הוא מורכב. לא קל להעריך אם ההחלמה נבעה מטיפול או גורמים אחרים. לפעמים, אמהות יכולות להתאושש ללא התערבות. (12)

עם זאת, מה שברור הוא שטיפול יכול להאיץ את תהליך הריפוי.

מחקרים מראים כי אמהות שמקבלות ייעוץ תומך נוטות פחות לסבול מדיכאון במעקב של שנה אחת מאשר אלו שלא קיבלו כל התערבות או טיפול. (12)

כ-69% ​​מהאמהות החלימו לחלוטין לאחר שלושה חודשים של ייעוץ לדיכאון לאחר לידה, לעומת 38% מקבוצת הביקורת (אמהות שלא קיבלו את הטיפול). (13)

עם זאת, מה שעצוב הוא שרק כ-14% מהנשים עם PPD מבקשות טיפול. (1)

כיצד PPD לטווח ארוך יכול להשפיע על חייך

PPD יכול להשפיע על בריאותן של נשים, בני זוגן והתינוקות שלהן.

שמות לבנים אפרו אמריקאי

אבל תזכרי, אמא, שזו לא אשמתך. לכן חשוב לפנות לטיפול ולקצר את ציר הזמן של הדיכאון לפני שהמצב יחמיר.

השפעה על אמהות

מחקרים מראים כי PPD יכול להפחית את ציון הבריאות הגופנית והנפשית של אם טרייה. זה יכול להוביל להתנהגויות מסוכנות, כולל עישון, שתיית אלכוהול ומחשבות או ניסיונות אובדניים. (14)(15)

נראה כי PPD משפיע גם על אינטראקציות בין אם לתינוק, כגון הנקה, קשר אימהי ותחושת הסיפוק בתפקידך האימהי. (14)

ככל שיש לך יותר זמן PPD , ככל שהסיכון שלך לפתח דיכאון מג'ורי או הפרעת דיכאון כרונית גבוה יותר. (16)

השפעה על מערכות יחסים

אמהות עם PPD עשויות לחוות מערכות יחסים מרוחקות או קשות יותר עם בני זוגן ובני משפחה אחרים. מחקרים מראים שיותר אמהות מדוכאות מעורבות בהתפרקות מערכת יחסים מאשר אמהות לא מדוכאות. (14)

כמה מחקרים מראים גם שלנשים עם PPD יש סיכוי גבוה כמעט פי שלושה לסבול מהפרעות בתפקוד המיני בשנה הראשונה שלאחר הלידה. (14)(17)

באופן לא מפתיע, 24-50% מהאבות שבן זוגם סובלים מ-PPD צפויים לחוות זאת בעצמם. (18)

השפעה על התינוק שלך

PPD יכול גם להשפיע על התינוק שלך, מה שמוביל להתפתחות חברתית-רגשית, שפה, מוטורית, הסתגלותית והתפתחות קוגניטיבית, שיכולה להתרחב אפילו עד גיל ההתבגרות. (19)

זה יכול גם לגרום לדפוסי שינה בעייתיים של תינוקות, ליותר יקיצות בלילה, פחות עלייה במשקל וחששות בריאותיים גופניים מוגברים. (20)

מתי PPD הוא מצב חירום?

PPD הופך למקרה חמור אם אתה שוקל התאבדות או פגיעה בתינוקך.

אם יש לך מחשבות אלו או מכיר מישהו שעלול לפגוע בעצמו או בתינוק שלו, אתה יכול לעשות את הפעולות הבאות:

שמות נשיים יווניים חזקים

• התקשר לקו ההצלה הלאומי למניעת התאבדויות; הקו החם (800-273-8255) זמין 24 שעות ביממה.
• טקסט HOME או HELLO לקו הטקסט של המשבר (741741); זה זמין גם 24/7
• התקשר ל-911 או למספר החירום המקומי שלך
• שוחח או בקר עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
• בקר בחדר מיון.
• מצא קו סיוע במדינה הנוכחית שלך אם אתה לא בארה'ב.

מקרים חמורים של PPD הם נדירים, אך הם עדיין יכולים לקרות. לרוב מיוחסים למקרים החמורים ביותרפסיכוזה לאחר לידה, מחלת נפש שעלולה להשפיע על 1-2 אמהות טריות מתוך 1,000 לידות. (21)(22)

כמה זמן נמשכת פסיכוזה לאחר לידה?

התסמינים החמורים ביותר עשויים להימשך 2-12 שבועות, אך עשויים לקחת 6-12 חודשים או אפילו יותר עד שמישהו עם פסיכוזה לאחר לידה יתאושש במלואה. (23)

אבל עם טיפול ותמיכה נכונה, את יכולה להתגבר על המצב הזה, אמא. אתה לא לבד.

הנה מאמר מקיף בנושא פסיכוזה לאחר לידה למידע נוסף בנושא.

אפשרויות הטיפול כוללות: (23)

• תרופות נוגדות דיכאון - כדי לסייע בניהול תסמיני דיכאון חמורים; ניתן להשתמש בהם לצד מייצב מצב רוח.
• תרופות אנטי פסיכוטיות - לטיפול בסימפטומים מאניים ופסיכוטיים, כולל הזיות או אשליות.
• מייצבי מצב רוח - כדי לנהל את מצב הרוח ולמנוע תסמינים חוזרים.
• טיפול בשיחות - כגון CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) שהוזכר לעיל.
• ECT (טיפול בעוויתות חשמל) - שימוש בזרמים חשמליים מבוקרים לשינוי ההרכב הכימי של המוח. (16)

הפניות

(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(2) דיאן ל. פוטניק, ראג'שווארי סונדארם, ארין מ. בל, אחגר גאסביאן, ריס ב' גולדשטיין, סוניה ל. רובינסון, יאסאמאן ואפאי, סטיבן אי. גילמן, אדווינה יונג; מסלולים של תסמיני דיכאון לאחר לידה של האם. רפואת ילדים נובמבר 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/

(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/

(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/

(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years

(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/

(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/

(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know

(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/

(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis

(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

שתף עם החברים שלך: