כולין במהלך ההריון: מדוע זה חשוב לבריאות המוח של תינוקך

כולין הוא חומר תזונה חשוב לנשים בהריון ולתינוקות שלהן המתפתחים. זהו חומר דמוי ויטמין מסיס במים המעורב בהרבה תהליכים ביולוגיים חשובים, כולל התפתחות המוח ומערכת העצבים. כולין נמצא במגוון מזונות, אך גם מיוצר באופן טבעי בגוף. במהלך ההריון, כולין חיוני להתפתחות המוח ומערכת העצבים של התינוק. זה גם עוזר למנוע מומים מולדים של המוח ועמוד השדרה. כולין חשוב לנשים בהריון מכיוון שהוא עוזר להפחית את הסיכון למומים בתעלה העצבית, שהם מומים מולדים במוח ובעמוד השדרה. נשים בהריון צריכות לקבל מספיק כולין מהתזונה שלהן או מתוספי מזון. מקורות טובים לכולין כוללים ביצים, בשר, עופות, דגים ומוצרי חלב. ירקות מסוימים, כמו ברוקולי וכרוב ניצנים, מכילים גם כולין. נשים בהריון צריכות לדבר עם הרופא שלהן אם הן צריכות לקחת תוסף כולין.

עודכן ב-5 בינואר 2023 7 דקה קריאה

סקירה כללית

כולין סווג כחומר תזונתי חיוני על ידי המכון לרפואה מכיוון שהוא תומך בהתפתחות המוח של העובר ובתפקוד הקוגניטיבי במהלך ההריון והלאה.

על פי האקדמיה הלאומית לרפואה, המִינִימוּםהכמות המומלצת של כולין לאישה בהריון היא 450 מ'ג ליום. (1)

עם זאת, כ-90% מהאמהות המצפות לא מצליחות להיפגש צריכה מספקת של חומר תזונה חשוב זה.(2)

גוף האדם יכול לייצר כולין, אבל זה לא מספיק כדי לעמוד בכמות היומית הנדרשת.

מזונות מסוימים, ויטמינים טרום לידתיים ותוספי תזונה יכולים לסייע בעמידה בדרישה זו.

היתרונות של כולין: מדוע זה חשוב במהלך ההריון ובמהלך החיים

האם נטילת כולין בטוחה במהלך ההריון?

מתחילת החיים ברחם ולאורך כל חייו של תינוקך, אומרים כי כולין חיוני לבריאות טובה. (3)

הפלא הזה של חומר תזונתי ממלא תפקיד חשוב במובנים רבים:

• זה עוזר לתפקוד המוח התקין של תינוקך ולהתפתחות חוט השדרה. (4)
• זה נשאר חיוני להתפתחות המוח ולבריאות כשהילד שלך גדל. (4)
• הוא ממלא תפקיד חשוב בשליטה בשרירים, בזיכרון ובמצב הרוח של ילדכם. (5)
• הוא תומך בממברנות המקיפות תאים, בהובלת שומנים בגוף ובבריאות הכבד. (6)
• זה עשוי לשפר את התפקוד הקוגניטיבי אצל תינוקות, כפי שהראה מחקר שנעשה עם תינוקות של אמהות שנחשפו לרמות גבוהות יותר של כולין (930 מ'ג ליום) בשליש השלישי שלהם. (7)
• כמו חומצה פולית או חומצה פולית, זה יכול להפחית את הסיכוי שלתינוק שלך יהיה שפה או חיך שסועים. (8)
• זה יכול להפחית את הסיכון של תינוקות לסבול מפגמים בצינור העצבי. (9)
• זה עשוי לעזור בהפיכת המוח לעמיד יותר בפני מתח או טראומה בעת הלידה. (10)
• זה עשוי להפחית את הסיכון לרעלת הריון בנשים בהריון. (11)
• זה מפחית את הסיכון ליתר לחץ דם ולסוכרת מסוג 2 בילדים שאמהותיהם נטלו מינונים כפולים (930 מ'ג ליום). (12)
• הוא משמש את הגוף שלך לייצור שומנים המרכיבים את מגיני התאים שלך, ממברנות התא.
• זה עוזר לחומרים מזינים אחרים, כגון חומצות שומן אומגה 3 וחומצות חומצה פולית, לתפקד היטב.
• כולין, יחד עם בטאין (חומר תזונתי המגן על תאים, חלבונים ואנזימים מפני מתח סביבתי), עשויים להפחית את הסיכון לסרטן השד. (13)

כולין ומחלות נפש

כמה מחקרים מראים את היתרונות האפשריים של תוספי כולין של האםפּוֹחֵתהסיכונים של הדברים הבאים בילדים:

• בעיות קשב
• נסיגה חברתית
• סכִיזוֹפרֶנִיָה
• בעיות קוגניטיביות הקשורות ללחץ

מתי אישה בהריון צריכה להתחיל לקחת כולין?

באופן אידיאלי, תוספת כולין צריכה להתחיל עוד לפני ההתעברות. אבל אתה עדיין יכול להתעדכן אם עדיין לא התחלת.

בניסוי קליני מבוקר פלצבו בשנת 2013 בראשות ד'ר רוברט פרידמן, פסיכיאטר ועורך ראשי שלAmerican Journal of פְּסִיכִיאָטרִיָה, פוספטידילכולין, סוג של כולין ופוספוליפיד, נבדקו על נשים בהריון.

התוצאות הראו שלילדים שאמהותיהם שמרו על רמות כולין נאותות ברחם ואחרי הלידה היו פחות בעיות קשב והפגינו פחות נסיגה חברתית בגיל 40 חודשים (14)

כמו כן, נוצרה תיאוריה גנטית לגבי האופן שבו השלמה עם כולין בשליש השני והשלישי עשויה למלא תפקיד במניעת סכיזופרניה ו-ADD (הפרעת קשב). (15)

מחקר נוסף משנת 2019 שפורסם ב-כתב עת של רפואת ילדיםהראה כיצד אמהות עם זיהומים בדרכי הנשימה כמו שפעת, יכולות להגן על התינוקות שלהן מפני מחלות נפש עתידיות באמצעות תוספת כולין הולם לפני הלידה. (16)

ההשפעה של מחסור בכולין

השאלה כעת היא - מה יכול לקרות אם את לא מקבלת כמויות נאותות של כולין בהריון?

אם אתה בהריון או מניקה, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר למחסור בכולין בגלל הדרישה המוגברת של הגוף שלך לחומר התזונתי.

למחסור בכולין עלולות להיות ההשפעות השליליות הבאות עליך, על תינוקך ועל חייו של תינוקך לאחר הלידה:

שְׁרִיר תִפקוּד לָקוּי :

כולין, כמו ויטמין D, עשוי לעזור למערכת העצבים המרכזית שלך להעלות את רמות האצטילכולין.

pro advance similac

אצטילכולין הוא נוירוטרנסמיטר חשוב ומטבוליט כולין.

זה משמש כשליח בין הנוירונים והשרירים שלך. בלעדיו, השרירים שלך עשויים שלא לתפקד כרגיל. (17)

מצבים נוירולוגיים:

אצטילכולין גם מועיל להיפוקמפוס שלך, האזור במוח שלך המאחסן זיכרון ועוזר לעבד קשב, למידה וערנות.

מחסור באצטילכולין נקשר להתפתחות מחלת אלצהיימר ומחלת פרקינסון. (18)

מחלת כבד שומני

אנשים שאוכלים דיאטה דלת כולין נוטים לפתח כבד שומני ונזק לכבד. (19)

חילוף החומרים של כולין מתרחש בעיקר בכבד שלך, שם הוא הופך לפוספטידילכולין, מה שמשפר את תפקוד הכבד. (20)

במחקר של ד'ר זייזל, פרופסור לתזונה ולרפואת ילדים באוניברסיטת צפון קרוליינה, התברר NAFLD (מחלת כבד שומני לא אלכוהולי) בקרב אלה שיש להם רמות פולאט נאותות אך חסרים בחומר התזונתי כולין. ההחדרה מחדש של כולין לתזונה שלהם הפכה את הפרעות בתפקוד אלה. (21)

כולין, יחד עם בטאין, הם תורמי מתיל חשובים במתילציה של DNA, תהליך חשוב בסילוק מתכות רעילות מהגוף.

הם מווסתים את ביטוי הגנים המעורבים בתפקודי כבד ובתפקוד לקוי. (22)

הסכנות של כולין נמוך במהלך ההריון

בואו נסתכל על ההשלכות השליליות האפשריות של כולין נמוך בהריון:

מומים בצינור עצביים

בשליש הראשון של ההריון שלך, נוצרת צינור אטום לאורך גב העובר. צינור זה מתפתח למוח ולחוט השדרה של תינוקך.

כאשר צינור זה אינו אטום כהלכה, מתרחשים NTD (פגמים בצינור העצבי). חוסר תפקוד זה חמור מכיוון שתינוקות עם NTDs עשויים להיות משותקים, עלולים להיוולד מת או למות שעות לאחר הלידה. (23)

מחקר משנת 2019 בדק 180,000 נשים הרות וזיהה 80 שהריונות שלהן הושפעו ממומים בתעלה העצבית. הם השוו את 80 דגימות הדם של הנשים הללו ל-409 נשים שנבחרו באקראי, שילדו תינוקות ללא פגמים מבניים.

הם ציינו כי כ כולין הרמות עלו, הסיכון של מומים בצינור עצביים נפל.(9)

הַפָּלָה

מחסור בכולין עלול לגרום לרמות הדם של חומצת האמינו הומוציסטאין לעלות. עלייה זו מהווה גורם סיכון להפלה. (24)

ירידה בזיכרון

כולין, יחד עם חומצה פולית וויטמין b12, נחוצים בסוף ההריון כאשר מוחו של תינוקך, ובמיוחד ההיפוקמפוס, מתפתח.

במחקרים שכללו מודלים של בעלי חיים, מחסור בכולין במהלך ההריון הפחית את הריכוזים של פוספוכולין ופוספטידילכולין בהיפוקמפוס של חולדה תינוקת. (25)

ירידה זו הביאה לכך שלצאצאים יש ירידה בביצועי הזיכרון. (26)

ADHD (הפרעת קשב וריכוז)

מחסור בכולין עשוי להיות קשור גם ל-ADHD (הפרעת קשב וריכוז). (27)

כפי שנדון, כולין הוא מבשר לאצטילכולין שאחראי על מיקוד ושליטה בשרירים.

כמה כולין בטוח במהלך ההריון?

האיגוד הרפואי האמריקאי והאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים אישרו מחדש את החשיבות של כולין באמהות הרות ומניקות.

נשים בהריון מומלץ לקחת א מִינִימוּם של 450 מ'ג כולין /יְוֹם. ל חֲלָבִיוּת , אמהות צריכות א מִינִימוּם של 550 מ'ג של כולין ליום.

מחקרים מצביעים על כך שבמהלך ההיריון, כולין מועיל לתפקוד תקין של השליה. (12) השליה שלך היא איבר חיוני בהעברת חומרים מזינים וחמצן לתינוק הגדל שלך.

במהלך ההנקה, תצטרך להגביר את צריכת הכולין שלך כדי לאפשר לחלב שלך לענות על הדרישה של תינוקך לתמוך ברקמות המתפתחות שלו. (12)

הטבלה שלהלן מציגה את ה-AI הנוכחי (צריכה נאותה) עבור כולין מלידה: (28)

(מקור: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-HealthProfessional/)

תוספי כולין מגיעים בצורות שונות:

• כולין רגיל
• כולין ביטראט
• CDP-כולין (Citicoline)
• אלפא GPC

המזונות העשירים ביותר עם כולין לנשים בהריון

מזונות אלה יכולים לעזור לך לעמוד בצריכת הכולין היומית הנדרשת שלך (13):

מקורות גבוהים (~60mg-100g)

• ביצים
• בשר בקר
• עוף
• דג
• בשר חזיר
• בַּקָלָה
• סלמון

מקורות מתונים (~25mg-100g)

• קטניות
• אֱגוֹזִים
• זרעי פשתן
• חלב
• ירקות ממשפחת המצליבים (קולרד, ברוקולי, נבטים, ארוגולה, כרובית)

האם כדאי ליטול תוסף כולין במהלך ההריון?

גוף האדם אינו יכול לייצר מספיק כולין בעצמו כדי לעמוד בכמות המומלצת הדרושה לשמירה על הריון בריא.

אוכל לתינוק שמח

מלבד מקורות מזון, דרך נוספת עבורך לענות על צורכי הכולין שלך היא באמצעות תוספי מזון.

תמיד תשאל את הרופא שלך לפני נטילת תוספי מזון, במיוחד אם אתה בהריון או מניקה.

אתה יכול לשאול את הרופא שלך אם אתה יכול להגדיל את הצריכה שלך בשליש השלישי של ההריון.

במחקר משנת 2018 שפורסם ב ה FASEB כתב עת , גבוה יותר צריכת כולין של האם בשלישית שְׁלִישׁ (חריגה מהמינון היומי המומלץ) נראה היה לשפר את התינוק קוגניציה .

מחקר זה מציע כי ייתכן שיהיה צורך להגביר את AI (צריכה נאותה) במהלך תקופה זו. (29)

תוספי תזונה לפני לידה נוטים לא לכלול כולין, כך שיכול להיות קשה לענות על צורכי הכולין שלך עם טרום לידתי בלבד. (30)

הנה למעלה ויטמינים טרום לידתיים שמכילים כולין :(31)

• זאהלר ויטמין טרום לידתי ו-DHA
• פרק חדש מושלם לפני לידה
• Rainbow Light Prenatal Petite Mini
• ויטמין טרום לידתי Deva Vegan
• Rainbow Light Prenatal One
• TwinLab טיפול טרום לידתי
• חברת הושר מולטי ויטמין טרום לידתי
• Nature's Way Completia ויטמין טרום לידתי
• Enfamil Expecta מולטי ויטמין טרום לידתי
• Vitafusion Prenatal Gummy MV

עד ל-60% מהאוכלוסייה עשויה להיות המוטציה הגנטית הנפוצה המכונה MTHFR.

נשים שיש להן את זה עשויות להזדקק לכמות הרבה יותר גבוהה של כולין מהרמות המומלצות בדרך כלל.(32)

נשים עם מוטציה זו צריכות גם לשאוף לקבל חלק גדול מצריכת הכולין שלהן ממקורות מזון. תזונה צמחונית, טבעונית או נטולת ביצים אינה מומלצת לנשים עם מוטציה זו.

שוחח עם הרופא שלך לגבי הכמות האופטימלית של כולין לקחת אם זה אתה.

כמה כולין יש בויטמינים לפני לידה?

אולי עדיף להשלים בנפרד עם כולין במקום לקחת טרום לידתי שמכיל כולין.

למה?

לדברי מחבר שלאוכל אמיתי להריוןודיאטנית רשומה, לילי ניקולס: (33)

חומרים מזינים כמו כולין … הם מגושמים ולכן, היצרנים משאירים אותם בחוץ או מכניסים כמויות מינימליות כדי להפחית את המספר הכולל של גלולות.

חוקר ומחבר שלבריאות המוח מלידה, רבקה פט מציעה ליטול במקום תוספי כולין עצמאיים. היא מציעה מותגים כמו Solgar, Nature's Way ו- Nested. (34)

היא מייעצת ש:

המינון נמצא בנפרד תוספי כולין הוא בדרך כלל בין 350 ל-500 מיליגרם.

אבקה עדינה של gerber gs

נטילת תוסף של 350 מיליגרם, בשילוב תזונה הכוללת מקורות מינוריים של כולין כגון בשר, צריך להספיק כדי להגיע לדרישה היומית המינימלית.

צמחונים וטבעונים עשויים להזדקק למינון תוסף גבוה יותר, כגון 500 מיליגרם.

תופעות לוואי אפשריות של יותר מדי כולין

חריגה מהמגבלה לצריכת כולין עלולה לגרום לתופעת הלוואי הבאה: (28)

• ריח גוף דגי
• הֲקָאָה
• הזעה כבדה
• הַפרָשָׁת רִיר
• לחץ דם נמוך
• נזק לכבד
• סיכון מוגבר למחלות לב

להלן טבלה המפרטת את מגבלות כמות הכולין מ:

(מקור: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-Consumer/)

על פי המרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר, עליך להימנע מכולין אם אתה סובל מדיכאון או הפרעה דו קוטבית. הם גם מזהירים שכולין עלול לגרום לדיכאון אצל אנשים מסוימים. (35).

כולין ו-COVID-19 בהריון

אם פיתחתם את COVID-19 בהריון, אולי תרגיש שזה מנחם לדעת שהוא לא מועבר ישירות לתינוקך.

מחקר משנת 2020 הגיע למסקנה שצריכה תזונתית של כולין במהלך ההריון עשויה להגן על התפתחות העובר גם אם האם תידבק בזיהום ויראלי כמו COVID-19.

זו הסיבה שרמות הכולין חשובות ביותר כבר בשליש הראשון של ההריון (36).

שתף עם החברים שלך: